11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，今年的宣传活动主题是“人人享有糖尿病健康管理”。

目前，糖尿病已经成为全球性的重大公共卫生问题。联合国糖尿病日旨在引起全人类对糖尿病的警觉，唤起公众对糖尿病的认知，开展全球范围内的糖尿病宣传教育活动。

河南省儿童内分泌遗传代谢科作为全国儿童糖尿病教育基地之一，长期关注儿童糖尿病患儿的血糖控制及生存状态，每年均会举办不同形式的糖尿病联谊及义诊活动。

11月14日当天，河南省儿童医院内分泌遗传代谢科在学科主任卫海燕带领下开启线上活动，举办了2021联合国糖尿病日暨“河南省儿童医院第21届糖尿病联谊”主题活动，与小糖宝及家人们云端相聚。

全省各地200余名小糖宝及父母线上参与。活动内容丰富有趣，包括糖尿病运动疗法主题讲座、家长经验分享、糖宝才艺大比拼、专科医护在线答疑、医护寄语等。

一起关注儿童糖尿病

01  儿童也会得糖尿病吗?

是的。儿童糖尿病主要包括：1型糖尿病，2型糖尿病，单基因糖尿病。其中，1型糖尿病约占儿童期各型糖尿病总数的90%。

02  什么是1型糖尿病?

1型糖尿病是一种慢性疾病，是由于胰岛β细胞破坏过多导致胰岛素缺乏，并导致高血糖症。

主要临床症状为多尿、多饮、多食及体重减轻，即“三多一少”症状。部分小年龄的婴幼儿，因多饮症状显著，多食症状可不明显。

03  小孩子为什么也会得糖尿病?

到目前为止，真正触发1型糖尿病的原因，医学界还是没有定论，不过，有几个可能的相关风险因素。 

遗传因素：比如父母患有1型糖尿病，那么，孩子患此病的风险相对较高。 

病毒感染：某些病毒，比如引发腮腺炎、脊髓灰质炎的病毒，可能在1型糖尿病中起作用。 

自身免疫系统缺陷：自身免疫系统异常，会增加患1型糖尿病的风险。 

其他因素：比如化学毒素。 

04  如何诊断1型糖尿病?

孩子存在“三多一少”症状，医生会开具一定的辅助检查，检查结果及症状符合以下条件：

①空腹静脉血浆葡萄糖浓度≥7.0mmol/l，随机血糖≥11.1mmol/l

②糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%

③口服糖耐量2小时血糖≥11.1mmol/l

④发病年龄小，起病急，酮症酸中毒倾向

⑤糖尿病相关抗体阳性

⑥自身分泌胰岛素不足 

05  儿童1型糖尿病如何治疗?

糖尿病治疗是一项系统的治疗，需要掌握“五驾马车”原则，是集药物治疗、饮食治疗、运动管理、血糖监测及糖尿病教育管理为一体的综合性治疗。

①药物治疗：主要以补充胰岛素为原则，通常采用胰岛素笔、胰岛素泵皮下注射，目前较先进的治疗方法还包括人工胰腺及干细胞移植。

②饮食治疗：饮食管理是血糖平稳的基石，总体原则为总量控制、平衡膳食、定时定量。

③运动管理：做好运动前后对血糖的监测，鼓励有节奏、定时、定量的运动。

④血糖监测：包括监测末梢血糖、动态血糖、尿糖、糖化白蛋白、糖化血红蛋白等。只有及时对血糖进行监测，及时调整胰岛素，才能很好的控制病情，预防和延缓并发症的发生。

⑤糖尿病教育：集门诊、病房、个人、家庭、环境、社会等为一体的，通过经验、经历、分享、传授等宣教方式，旨在熟悉糖尿病知识，提高糖尿病患儿的生活质量，更好地回归社会。
 

1型糖尿病好发于儿童或青少年期，但也可发生于一生中各个年龄段。这种病一般发病比较急，容易发生酮症酸中毒。家长在生活中一旦发现孩子有口渴、多饮、多尿、体重下降、乏力等明显症状，一定要及时就医检查，排除1型糖尿病可能!

（部分图片源自网络 侵删）

内分泌遗传代谢科  崔岩/文