小君,一个12岁的活泼女孩,自6年前,就时不时地展现出对转圈圈的痴迷,仿佛在跳着一支无声的舞蹈。
癫痫初现 艰难求医之路
最初,妈妈以为这只是孩子天性中的活泼与好动,并未给予过多的关注。然而,随着时间的推移,妈妈发现小君在每次转圈圈时,表情呆滞,眼睛也无神。
直到有一天,小君的嘴角出现了抽动,伴随着异样的笑容,这一幕让父母的心瞬间悬了起来。他们立刻带着孩子前往当地医院,经诊断,小君被确诊为痴笑性癫痫,并开始口服抗癫痫药物进行治疗。起初,药物似乎对控制小君的癫痫发作起到了一定的作用,但好景不长,半年后,癫痫发作再次频繁出现,药物也逐渐增加到了两到三种。
尽管服药期间,这些小发作能够自行缓解,但小君的学习和生活已经受到了严重的影响。于是,妈妈决定带她来到河南省儿童医院神经内科寻求更专业的治疗建议。面对妈妈的焦急询问,医生迅速组织了院内会诊,并邀请了神经外科副主任吕强进行会诊。
吕强在详细查看了小君的检查结果并了解病史后,判断她是下丘脑错构瘤,属于药物难治性癫痫,符合手术指征,建议住院治疗并择期进行手术。
手术机器人 治疗难治性癫痫
河南省儿童医院癫痫中心采用的手术机器人治疗小儿难治性癫痫,能从源头治愈难治性癫痫,避免传统开颅手术带来的痛苦。入院后,神经外科副主任医师董留建耐心地与家属沟通病情,记录病史,并积极完善相关检查,为手术做好充分的准备。针对小君的病情,神经外科主任冯书彬主持召开了术前讨论会,并组织协调了医院癫痫中心成员及多学科团队举行癫痫MDT(多学科团队诊疗)。
北京专家、神经内科特聘主任邓劼、冯卫星,北京专家、神经外科特聘主任解自行,河南省儿童医院神经内科学科主任王媛、副主任马燕丽、康复中心六病区主任吕楠、神经外科副主任吕强等多名专家齐聚一堂,结合小君的病情和检查结果,制定了一套系统完整、科学规范的手术方案。
手术当天,在吕强的精心操作下,手术机器人术中导航下,小君颅内约0.8cm3的病灶上被精准地置入了4根深部电极。随后,吕强根据手术定位及视频脑电监测结果,对异常放电位点进行射频消融。经过3次毁损后,小君的癫痫发作得到有效控制,后续的药物也将逐步减量直至完全停药。
小君的康复之旅并不是孤例。自河南省儿童医院癫痫中心成立以来,已经为近百例癫痫患儿提供了多学科团队会诊和手术治疗。这些患儿术后癫痫发作均得到了有效控制。
作为国家儿童区域医疗中心,河南省儿童医院始终致力于为癫痫患儿及其他患有疑难杂症的孩子提供全面、专业的医疗服务,不断探索和创新治疗方法,以帮助他们重获健康与快乐。
专家简介
冯书彬
主任医师
河南省儿童医院神经外科主任
擅长:先天性脑脊膜膨出、脊髓拴系综合征、小脑扁桃体下疝畸形、小儿脑及脊髓内肿瘤、烟雾病、癫痫、脑出血、重度颅脑外伤、痉挛性脑瘫等小儿神经外科疾病的显微外科治疗,能熟练应用神经内镜对脑积水、蛛网膜囊肿等疾病进行微创治疗,在狭颅症的诊治方面有独到的研究,对小儿神经外科急危重症病及疑难杂症的诊治具有丰富的临床经验。
吕强
副主任医师
河南省儿童医院神经外科副主任
擅长:对难治性癫痫患儿的术前评估,利用神经外科手术机器人颅内深部电极植入明确病灶,对癫痫患儿定准手术治疗,擅长颅内肿瘤、椎管内肿瘤、颅内海绵状血管瘤及动静脉畸形手术治疗,颅内异物取出术,小脑扁桃体下疝畸形枕后减压术,颅缝早闭颅骨重建术等。
董留建
副主任医师
擅长:难治性癫痫的脑电图、头颅MRI、头颅PET-CT的解析、术前评估及手术治疗等;神经外科常见病、多发病如:儿童脑及脊髓内肿瘤、无骨折脱位型脊髓损伤、蛛网膜囊肿、烟雾病、脑积水、脑脓肿、重度颅脑外伤等疾病的诊断及手术治疗。
王媛
主任医师
河南省儿童医院神经内科学科主任
擅长:儿童癫痫、中枢神经系统脱髓鞘脑病、脑炎、神经遗传代谢病等疾病的诊治。
马燕丽
主任医师
河南省儿童医院神经内科副主任
擅长:癫痫,神经遗传代谢病,脑炎,头痛,抽动障碍,运动障碍,神经肌肉病等小儿神经系统疾病;擅长神经影像学和脑电图判读,神经遗传病基因分析等。
来源:神经外科