在医院里，有这样一支特殊的“特种部队”：他们除了会拿手术刀，还会使用细如发丝的导管直抵病灶深处；他们常年身披重达30多斤的“铠甲”，在X线下汗流浃背、默默奉献。他们就是河南省儿童医院介入医学&血管瘤科的“铅衣卫士”——副主任医师王菲、主治医师胡靖、住院医师张景岚团队。

从查明8岁小学生高血压的“真凶”，到在1毫米的血管里完成“补天”手术，再到凌晨3点的生死抢救，他们用负重的身躯挡住辐射，用精准到微米的导管技术，为一个个被病痛困住的孩子找到了“重生”的出口。

  01. 独具慧眼：做破译疑难杂症的“侦探”

“才8岁的孩子，血压怎么比爷爷奶奶还高？” 

 前不久，8岁的女孩小洁（化名）因突发胸闷、头痛难忍就医，检查结果让全家恐慌：血压竟高达157/113mmHg！在多家医院束手无策之时，家长找到了介入科王菲和胡靖。

“儿童高血压绝大多数是继发性的，必须找到背后的‘元凶’！”凭借敏锐的职业嗅觉，胡靖没有盲目开药，而是安排了精准影像检查。真相很快浮出水面：小洁的双侧肾动脉起始处严重狭窄，原本应有5毫米宽的血管，“瓶颈”处竟只有1.4毫米！

 找到了病根，治疗便是雷霆手段。在DSA手术室里，医生操控着微导管从大腿根部进入，一路蜿蜒向上，实施“肾动脉球囊扩张成形术”。随着球囊缓缓充盈，那段狭窄的血管被成功撑开。术后，小洁的血压恢复正常水平。这场困扰全家的“怪病”，在医生的“火眼金睛”下烟消云散。

  02. 刀尖起舞：做毫厘血管里的“导航员”

 如果说救治小洁靠的是眼力，那么面对先天性血管畸形的低龄患儿，靠的则是极致的手力与耐力。

 案例一：为“迷路”的血管重新导航 

 一名出生仅1月28天的图图（化名），带着“门静脉连接异常”的隐患——血液绕开肝脏直接汇入下腔静脉，导致肝脏发育受限。超声显示异常分流血管流速极快，且孩子血管极为纤细。

面对“血管迷路”，手术团队在全麻下，通过仅几毫米的导管，在超声与造影的“双重导航”下，精准找到那根“迷路”的血管。当造影剂显示分流通道完全闭合、门静脉血流重新流向肝脏时，监护仪上恢复平稳的曲线，图图的症状得到解决。

案例二：1毫米血管里的“补天”奇迹 

出生仅15天的团团（化名），因肝脏处异常血管瘘口导致心衰，命悬一线。最棘手的是，瘘口宽达5毫米，但连接它的正常血管细如游丝，直径仅1毫米！

“要在1毫米的悬崖边，固定住5毫米的封堵器，一旦失手，封堵器脱落冲入肺动脉，孩子瞬间就会没命。”

王菲与胡靖反复推演，决定放手一搏。手术台上，王菲屏息凝神，在X光下，他的手稳如泰山，每一次微调都精确到微米级。最终，封堵器像一枚定海神针，牢牢“卡”在了那根细细的血管上。

03. 披挂上阵：做挡在死神面前的“战士”

在这个团队的日程表里，除了复杂的疑难杂症，更多的是与死神赛跑的急救。

 2024年春节期间，8个月大的小玉（化名）突发休克。检查显示：左肾动脉瘤破裂出血！这颗体内的“炸弹”已经爆炸，孩子生命垂危。

“必须多学科联手，把孩子抢回来！”

面对极度凶险的病情，王菲、胡靖团队连夜启动多学科会诊。手术室的灯光彻夜未熄，从外科修补到介入球囊扩张，医生们身披铅衣接力上阵，整整鏖战了8个小时，直到凌晨3点。

当小玉的生命体征终于平稳，瘫坐在椅子上的医生们，早已汗透衣背。他们用无眠的坚守，换回了一个家庭的团圆。

04. 医者仁心：30斤铅衣下的“负重前行”

 无论是疏通1.4毫米的动脉，还是封堵复杂的瘘口，这些奇迹的背后，是介入科医生巨大的牺牲。

 介入手术必须在X射线下进行。为了防护，医生需从头到脚穿戴铅帽、铅围脖、铅衣，全套装备重达30多斤。

“这就像背着一袋大米在做微雕。”  一场手术下来，贴身衣物能拧出水来，腰椎间盘突出、下肢静脉曲张成了他们的“职业标配”。

 但胡靖总是说：“我们多吃一点射线，孩子就能少受一点罪；我们铅衣穿得再重一点，孩子的人生就能轻松一点。” 这群“铅衣人”，用血肉之躯筑起了一道挡在辐射与病魔之间的墙。他们以极致的医术和滚烫的仁心，书写着新时代儿科医生最动人的医德答卷。

【科普小贴士】为什么医生首选“介入微创”救治低龄宝宝？

介入医学相比传统外科手术，拥有四大核心优势：

1.极微创，告别“开膛破肚” 

无需切开皮肤，仅需在股静脉留下一个 米粒大小 的穿刺点，术后几乎不留疤痕。

2.高精准，双重“透视眼” 

全程在超声与DSA的双重“导航”下进行，医生能“透视”体内血管，操作误差控制在 1毫米以内 。

3.低损伤，保护脏器 

无需翻动肠道和肝脏，通过血管内部直达病灶，出血量通常控制在毫升级。

4.恢复快，缩短住院期 

术后疼痛轻，胃肠道功能未受干扰，孩子能更快恢复进食，利于追赶发育。

 来源：医学影像科